内政部及国防部预告修正「兵役体位区分标准」，将跨性别者将由「免役」改成替代役，引发民团质疑。内政部表示，经广纳各界意见，维持性心理特定状况经诊断1年以上确定者免役；医师诊断具有性心理特定状况的替代役，在营期间经医疗评估，可视情形调整训练内容、减免部分课程或核予休养。

精神科医师苏柏文表示，目前精神医学界已逐渐将跨性别去疾病化，不会直接将跨性别视为疾病，但部分跨性别者在探索及接纳自身性别认同过程中，仍可能出现忧郁、焦虑等「性别不安」情况，进而影响人际关系及生活适应。

苏柏文认为，若未来跨性别者纳入替代役或服役范围，更重要的是思考整体制度是否已准备好。他指出，问题不只是让跨性别者服役，而是服役单位、制度及相关配套是否完善；若缺乏相关认知，即使并非出于恶意，也可能因有意无意的言语或互动，让当事人感到不舒服，甚至产生偏见或歧视。

苏柏文表示，跨性别者属于社会少数族群，在军队等团体生活环境中，可能面临心理压力及适应问题。以男跨女跨性别者为例，若尚未完成相关手术，在如厕、住宿等生活空间安排上，可能面临实务挑战。他认为，目前台湾社会虽较过去开放，但整体环境是否已做好准备，仍是制度调整时必须审慎考量的重要课题。

台湾照顾管理协会荣誉理事长张淑慧表示，若未来调整智商免役门槛，让部分智商介于70至80分的边缘性个案参与服役，从社会参与及贡献国家的角度来看值得肯定，但相关配套措施是否完善更为重要。她指出，这类个案虽未达智能障碍标准，但因应能力及脆弱性相对较高，国防部在制度调整前应先规画相关辅导与支持机制。

张淑慧表示，智商落在70至80分区间的个案成因相当多元，可能与学习障碍、文化刺激不足、过度紧张等因素有关，部分人在学习能力、指令理解、生活管理及人际互动上较容易遇到困难。她指出，军队生活讲求纪律与团体行动，若未事先建立足够的支持系统与辅导措施，无论对服役者本身或管理单位而言，都可能面临适应上的挑战。

张淑慧认为，若要让智商70至80分的边缘性个案参与国防训练，应先理解其在生活、学习、沟通及人际互动上的困难，并提供多元支持与辅导措施，「军队如果要准备好，我们才觉得适合他们进来。」