胃癌长年居国人十大癌症死因之一，稳定在第8位，每年新增约4000人，死亡人数超过2000人，主要风险因子是幽门螺旋杆菌感染，近9成胃癌与此有关。国健署自113年8月起，于9个县市试办终身1次以「粪便抗原检测」胃幽门螺旋杆菌；114年扩大17个县市参与试办，自115年起，将正式纳为全国性第6癌筛检，公费补助对象为45至74岁民众，终身1次，估每年受检人数逾60万。

台大公卫学院教授陈秀熙表示，医学界已经证实胃幽门螺旋杆菌是消化性溃疡及胃癌的重要致病原因，所以防治关键在于「远离幽门螺旋杆菌」。台湾幽门杆菌感染率在成人中约为30%至50%，推算全台感染人数高达800多万人。在原乡、偏远地区感染比率更高，达60%以上，跟饮食习惯、卫生条件息息相关，家庭成员之间容易相互感染，烟酒也是致癌风险因子。

「幽门螺旋杆菌的检测并不复杂，但能远离胃癌威胁。」陈秀熙说，全面扩大公费筛检能降低胃癌发生率，筛检结果为阳性，可依医嘱接受除菌治疗。使用粪便抗原检测法的准确度高，适合用于大规模筛检及除菌后的追踪。若在同一次粪便采检的过程中，同时检测幽门杆菌抗原以及粪便潜血，提高了胃癌、大肠癌筛检效率。

陈秀熙指出，台大医院进行新型态胃癌、大肠癌二合一筛检模式，已与彰化县卫生局合作试办10年，有效提升筛检率，亦降低近3成胃癌发生率、大肠癌死亡率。明年起，二合一筛检也将扩大至全国，只要在癌筛检查处领取粪便检测套组，依指示做完采样再送回即可；检查阳性者转介接受除菌治疗，成功除菌率可达97%。

台北荣总内科部胃肠肝胆科主任罗景全说，感染幽门杆菌会增加胃溃疡、胃癌风险，过去健保规定，幽门杆菌感染者要有溃疡才能给付药物，现在只要验出感染即可用药。国健署明年起将推出胃癌筛检，45岁以上民众即可接受公费幽门杆菌检测，提供免费筛检与除菌治疗，实现早期预防，阻断胃癌发生。

国健署表示，自113年8月至114年10月底止，已接受胃幽门螺旋杆菌粪便抗原检测约1万人，其中约1500人检测结果异常（阳性）。对于检测异常者，采检院所除通知个案检验结果外，并协助转介进行除菌治疗之医疗处置。115年起，胃癌筛检全面正式纳入公费项目，国健署将持续强化民众对胃癌危险因子的卫教，包括使用公筷母匙、避免共杯共食。