文/冯逸华
白内障出现年轻化趋势!医师指出,临床观察近10年来门诊中40~50岁患者人数明显增加,约成长4~5倍。不少患者因视力模糊,误以为只是近视度数加深,反复更换眼镜却始终无法改善,直到进一步检查后,才发现罹患早发性白内障,而高度近视正是白内障年轻化的主因。
澄清眼科总院长吴孟宪表示,过去多见于60岁以上长者的白内障,但临床观察发现,高度近视者往往较早出现白内障,这与高度近视导致眼轴拉长、眼球结构及眼内微环境改变有关,可能进一步增加水晶体蛋白氧化与混浊的风险,使水晶体老化速度加快。
年轻型白内障案例激增
吴孟宪指出:「不少高度近视者从小度数累积快速,加上现代人电子产品使用时间长、夜间光线刺激多,水晶体长期负荷远超过一般族群,使得白内障可能在40~50岁就提早报到。」高度近视族群需特别重视眼底检查,及早察觉视力变化,以避免延误治疗。
吴孟宪提醒,临床统计近10年来年轻型白内障案例明显增加约4~5倍,其中以高度近视患者最为常见,尤其Z世代与更年轻族群的近视问题十分严重,许多小朋友在国小阶段就已有400~600度的近视问题,更是未来可能发生早发性白内障的高风险族群。
高度近视非单纯度数加深
许多高度近视的患者在白内障初期最容易误判为「近视加深」。吴孟宪分享诊间案例,一名35岁教师在短时间内度数从1200度飙升至1800度,前往眼镜行多次重新配镜仍无法改善视线模糊的情况,后来经眼科检查才发现,真正原因是水晶体混浊引起的「早发性白内障」。
吴孟宪解释,高度近视者早期的白内障症状通常不明显,患者可能会感觉视线略微模糊、夜间灯光容易出现光晕,或对比度下降,但在白天或明亮环境下,看起来视力仍然正常,因此常被误以为只是近视加深。
3症状当心白内障警讯
吴孟宪强调:「正常情况下,成年后近视度数不会再明显增加,如果突然看不清楚、视觉雾雾的,甚至度数越配越高,就需怀疑是白内障的可能。」白内障造成的视力模糊若累积多年,随著年纪增长,在阅读、夜间或外出活动时,都会更容易感到吃力。
吴孟宪表示,高度近视除了容易引发白内障,也可能带来黄斑部病变、视网膜剥离等并发症,高度近视族群应将视力健检列为年度健康检查的必要项目之一。日常保养方面,高度近视者应养成良好用眼习惯、多从事户外活动与摄取抗氧化食物,并搭配定期视力健检,才能在症状尚轻微时掌握变化,预防视力不可逆的受损。
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