大研生医董事长张家铭睡梦中过世，享年47岁，引起讨论，不少人惊讶青壮年也可能发生睡梦中猝死憾事。发生猝死前会有什么症状？台北市立联合医院阳明院区胸腔内科主治医师苏一峰在脸书表示，研究发现，猝死的前一阵子，常常出现胸闷水肿心悸头晕，甚至昏厥、癫痫等等的症状。
至于睡梦中猝死，苏一峰说，多为心因性猝死，约7至8成主因为急性心肌梗塞或致命性心律不整（如心室颤动），导致血流中断、心跳骤停。其他主因包括阻塞型睡眠呼吸中止症导致的严重低血氧，脑血管疾病（如动脉瘤破裂），以及清晨交感神经活跃、低温环境诱发血管收缩。
睡梦猝死的主要原因与因素，他说，心血管疾病（最主要原因，约70至80%），急性心肌梗塞：心血管阻塞导致心肌缺氧。致死性心律不整：心室颤动、心跳突停。心脏跳动过慢或停跳。心肌病变／心肌肥厚。睡眠呼吸中止症（OSA）：严重打呼、呼吸暂停导致夜间缺氧（SpO₂<90%），严重负荷心脏。脑血管病变：出血性脑中风（脑溢血）。
环境与生活诱因，苏一峰表示，冬天低温：血管收缩导致血压瞬间飙高。凌晨3至6时：交感神经最活跃，易诱发心血管事件。不良习惯：酗酒（加重呼吸中止）、熬夜导致自律神经失衡。而高风险族群为40至70岁男性、高血压控制不佳、长期打呼、有心脏病家族史者。
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