重大疾病险、重大伤病险只有一字之差,保障内容却大不相同,不少民众常搞不清楚两者差异,甚至认为「有买保险就好」,等到真正罹患重大疾病时,才发现保额不足。
富邦人寿高庆通讯处业务经理胡可馨表示,重大伤病可能带来的不只是医疗费用,更大的压力往往是治疗、休养期间无法工作造成的收入中断,因此对存款、紧急预备金较不足的小资族及年轻人而言,更应优先建立重大伤病保障,透过一次给付的保险金,填补治疗期间的财务缺口。
重大疾病险与重大伤病险到底差在哪里?胡可馨表示,与客户沟通时,她最常直接从保障项目切入,传统重大疾病险主要保障七项疾病,重大伤病险则依其保障范围涵盖更多项目;此外,随著医疗环境改变、民众健康检查意识提高,许多疾病得以更早被发现,因此投保时不能只看保费高低,更应考量自己的就医习惯与所需要的保障范围。
以癌症为例,胡可馨指出,过去民众健康检查意识较低,疾病经常到了较严重阶段才被发现;现在定期健检愈来愈普遍,不少疾病可以提早发现、提早治疗。因此若本身具有定期健检习惯,就可评估保障范围较广的重大伤病险;若有预算限制,也可依自身需求搭配不同商品,「保险没有所谓绝对的好或不好,重点是适不适合。」
重大伤病险的核心价值,在于当重大风险突然来临时,能先提供一笔可依需求灵活运用的资金,协助因应治疗、休养期间的收入中断与各项支出,避免疾病对家庭财务造成过大冲击。
不过,民众到底需要多少重大伤病保障?胡可馨表示,她不会一开始就拿别人的罹癌故事说服客户,而是先问,「如果同样有一笔预算,你会选择住院一天理赔3,000、5,000元,还是罹患重大疾病时一次拿到100万、200万元?」多数人的答案都是后者,因为真正担心的往往不是几天的住院费,而是半年甚至一年不能工作后,房租、房贷、生活费以及家庭支出该从哪里来。
胡可馨也曾替一名缴了20多年保费的客户进行保单健检,最后直接告诉对方,「如果真的罹癌,现有保障可能只有30万元。」客户当下才发现,缴了多年保费不代表保障一定足够。她认为,保单健检最重要的目的在于因为生病而影响工作和家庭财务时,手上的保险金能不能撑过最困难的期间。
小资族与年轻人更需要留意。胡可馨表示,月薪约3万至4万元的年轻族群,要靠自己存到100万、200万元紧急预备金并不容易,一旦重大伤病突然发生,很可能直接侵蚀多年累积的存款。因此可采取「双帐户」概念,一边持续累积自己的紧急预备金,另一边利用部分预算先建立一定期间的重大伤病保障,不必为了追求终身保障而让保费超出负担。
至于中年族群,胡可馨认为,就要先检视自身紧急预备金。如果即使一年没有工作,既有存款仍足以支应家庭生活,则可进一步评估癌症、医疗或其他可提供较长期给付的保障;反之,若家庭仍高度依赖每月工作收入,仍较适合一次给付型保障。

胡可馨提醒,保险无法解决人生所有财务问题,也不应把全部资金都投入保险。规划健康保障时,应先盘点既有保单、收入、存款及家庭责任,再思考真正害怕的是住院费、自费治疗,还是半年、一年无法工作的收入缺口。
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