高龄者出现情绪低落、食欲不振或不愿活动,究竟是忧郁症还是失智症,专家表示,两者初期症状相似,容易被家人忽略,但仍有关键差异,失智者可能是「忘了怎么做」,例如已经吃过早餐,却不记得自己吃过;忧郁者则是「不想去做」,即使记得该做什么,却因缺乏动力而提不起劲。若发现长辈出现异常,应及早就医评估,避免延误治疗。
董氏基金会心理卫生中心执行顾问叶雅馨表示,高龄者忧郁症与失智症初期症状容易重叠,例如不想思考、不愿活动、情绪沮丧,甚至出现死亡念头,单从外在表现不容易判断。失智症主要是认知功能受损,可能随脑部病变逐渐退化,目前多数类型难以恢复至原本状态,但透过治疗可以延缓症状进展;忧郁症则可能因情绪低落、缺乏动力,让患者失去原有生活功能,但经适当治疗后,仍有机会恢复日常活动能力。
叶雅馨说,若长辈早上已经吃过早餐,却反复表示家人没有准备食物,甚至一再要求吃早餐,可能是记忆或认知功能出现问题;但若长辈清楚记得应该吃饭,却因情绪低落、缺乏动力而不想吃,则可能与忧郁症有关。两者仍不能单凭单一症状判断,须由专业医疗人员进一步评估。
叶雅馨提醒,不论是失智症或忧郁症,都应及早就医。失智症透过治疗有助减缓退化,忧郁症则可借由药物及相关治疗改善症状,协助患者重新找回生活动力,例如原本不想下厨、做家事,治疗后可能逐渐恢复意愿与能力。

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